全自动血气分析仪是呼吸科及急诊重症科非常重要的医疗设备,通过血气分析,能直观看到呈现的具体数值,更重要的是可以分析潜在的病理生理变化。但临床很多,特别是刚进临床的医护人员,对于血气分析结果的判读仍是云里雾里。
全自动血气分析仪检测结果的判读需遵循以下6个步骤:
1.判断血气结果是否正常。根据 H+、PaCO2、HCO3- 三者关系判定是否存在wgstycr检查误差。
2.判断是否存在呼吸衰竭及酸碱失衡。pH>7.45 碱中毒,PH<7.35 酸中毒,即使 PH 正常也要担心存在酸碱失衡
3.确定I型或II型呼衰、酸碱失衡原发呼吸还是代谢。根据 pH 与 PaCO2 改变的方向分清是原发、代偿。
4.利用公式明确是否失代偿。实测值在预计代偿范围内,说明仅存在单纯型酸碱失衡;如二者不符,提示存在二重型酸碱失衡。
5.计算阴离子间隙(代谢性酸中毒)。AG = Na+-(CL-+HCO3-) 正常值:8-16 mmol/L,平均为 12 mmol/L。
用于鉴别不同类型的代谢性酸中毒:
① 增高:高 AG 代酸以产生过多酸为特征, 见于乳酸酸中毒、尿毒症、糖尿病酮症;
② 正常:正常 AG 代酸, 又称高氯型酸中毒, 可由 HCO3 减少(如腹泻)、酸排泄衰竭(如肾小管酸中毒)或使用过多含氯的酸 (盐酸精氨酸);
③ 减低:见于低蛋白血症。
6.评价阴离子间隙升高与HCO3-降低的关系。AG 升高、AG 的改变与 HCO3- 的改变的比值。
① AG/HCO3-<1: 并存阴离子间隙正常的代谢性酸中毒。
② AG/HCO3->2: 可能并存代谢性碱中毒。
如何正确判定全自动血气分析仪检测结果,是常常困扰大家的,其实如果能掌握技巧,就可以秒判其结果,即使面对很复杂的血气分析,也能快速进行正确判断。以上就是血气分析判断的6个步骤,希望对您有所帮助,如果您想了解普朗医疗设备厂家http://www.pl999.com/的全自动血气分析仪的产品参数,欢迎咨询400-6656-888。